ドクターズコラム

EDは、満足な性行為をするために十分な勃起ができなかったり、それを維持できなかったりする状態が続くことを言います 。 単に「性生活の悩み」と思われがちですが、実はもっと深い意味があります。ペニスの血管は、心臓の血管よりも細いため、体全体の動脈硬化（血管が硬くなること）が進むと、一番先に症状が出やすい場所なのです 。そのため、EDは「体全体の血管が詰まり始めているよ」という重要なサイン（センチネルサイン）と捉えられています 。 病院では、EDの背景に「糖尿病」「高血圧」「肥満」「タバコ」などの生活習慣病が隠れていないかをセットで調べることが、将来の大きな病気を防ぐためにとても大切です 。 目次 体の中で何が起きているの？（病態生理） EDの原因 どんな治療をするの？ 安全性と注意したいこと 最後に：先生からのメッセージ 1. 体の中で何が起きているの？（病態生理） 　勃起は、神経・血管・ホルモン・心の動きがチームワークを発揮して起こる生理現象です 。 スイッチが入る：性的刺激を受けると、副交感神経が働いて「一酸化窒素（NO）」という物質が出ます 。

近年、SNSや美容クリニックでも、漢方をダイエットや体調管理に取り入れることへの関心が高まっています。食事制限や運動がなかなか続かない場合でも、体質や体のバランスに目を向けながら内側から整えていくという考え方は、無理なく取り入れやすい方法の一つです。急激に体重を落とすのではなく、むくみが引く、便通が整う、体が軽く感じられるといった変化を重ねながら、結果として痩せやすい体質に近づいていく。それが漢方ダイエットの特徴です。ただし、服用するだけで短期間に大きな変化が得られるようなものではありません。自分の体質に合ったものを選び、安全性に配慮しながら取り入れることが大切です。生活習慣の見直しと併せて適切に用いることで、より効果的になります。今回は、漢方の基本的な考え方、ダイエットに用いられる代表的な処方、効果の現れ方、注意点について整理します。 目次 漢方ダイエットの考え方 漢方薬のダイエット効果 注意点や安全性 服用効果がみられる期間 まとめ 1. 漢方ダイエットの考え方 　漢方は中国に起源を持ちながら、日本で独自に発展した東洋医学のひとつです。西洋医

男性の薄毛は悪玉男性ホルモンと呼ばれるジヒドロテストステロンが原因となることが分かっています。 しかし、女性の毛髪は、「加齢」「女性ホルモンバランス」「栄養状態」「心理的ストレス」といった内的因子の影響を強く受けます。髪は単なる外見要素ではなく、自己像（body image）と密接に結びつき、社会的自信や行動範囲、さらにはQOL（生活の質）に直結します。本稿では、出産後・ストレス関連・更年期という代表的なライフステージ別に、病態生理と心理的影響、そして適切な医療的サポートを整理します。 目次 出産後：分娩後脱毛症（産後脱毛） ストレス関連脱毛：円形脱毛症など 更年期：女性型脱毛症（FAGA） 髪と心理の相関 包括的サポートの重要性 1. 出産後：分娩後脱毛症（産後脱毛） 　女性ホルモンの代表格であるエストロゲンは髪の成長期を延長させる効果があります。妊娠中はエストロゲン優位となり、髪が成長します。そのため抜け毛は減少し、毛量が増えたように感じる方が多い状態です。 しかし出産後、ホルモンが急速に非妊娠時レベルへ戻ることで髪の毛が休止期へ一斉移行し、

AGA（男性型脱毛症）は、思春期以降の男性に発症する進行性の脱毛症で、日本人男性の約30％が罹患しています。現在、有効な治療薬としてフィナステリド、デュタステリド、ミノキシジルが使用されています。しかし近年、これらの治療薬を個人輸入により入手し、医師の管理なく使用することで重篤な副作用を引き起こすケースが報告されており、安全性の観点から大きな問題となっています。 目次 国内承認薬と個人輸入薬の違い 個人輸入のリスク AGA治療薬の肝機能への影響 安全な治療のための検査とモニタリング 症例紹介 肝機能障害が懸念される場合の代替療法 まとめ 1. 国内承認薬と個人輸入薬の違い 国内承認薬 厚生労働省による厳格な品質・安全性・有効性の審査を通過 製造から流通まで徹底した品質管理 医師の診察・処方により適切な使用が担保 副作用発生時は医薬品副作用被害救済制度の対象 個人輸入薬 品質・安全性が不明 偽造医薬品や成分過不足のリスク 医師の管理なく自己判断で使用 健康被害発生時の救済制度対象外 すべて自己責任での使用 2. 個人輸入のリスク...

AGAとは「Androgenetic Alopecia」の略で男性型脱毛症を意味します。思春期以降、男性ホルモンが顕著となる青年期から目立ち始め、日本人では頭頂部がO字型に抜けることが多いです。また、前頭部の側方からM字型に抜け始める事も多く、両者がつながりU字型とみなされることもあります。発症率は、全年齢平均で約 30％，20 代で約 10％，30 代で 20％，40 代で 30％，50代以降で 40 数％と年齢とともに高くなります。AGAの原因や治療薬、副作用について解説しますので、AGA治療を検討している方はぜひチェックしてください。 目次 原因やメカニズム 治療法 初期脱毛とは 副作用 海外製の個人輸入リスク さいごに 1. 原因やメカニズム 　脱毛の主たる原因物質はDHT（5α-ジヒドロテストステロン）と呼ばれ、テストステロンが5α-リダクターゼによって還元されて生成されます。DHTは毛根に作用して成長期を短縮させる作用があるため、髪が太く長く育つ前に抜けてしまいます。 2. 治療法 　治療法としては5α-リダクターゼの阻害剤を内服する

目次 そもそもピルとは？ ミニピルとは？ ミニピル内服で気を付けること まとめ そもそもピルとは？ 我々がピルと呼んでいる薬剤はもともと避妊を目的に開発されたものであり、卵胞ホルモン（エストロゲン）および黄体ホルモン（プロゲスチン）からなる経口ホルモン剤になります。これらの薬剤は排卵を抑え、子宮内膜を薄くし、子宮頸管粘液を変化させることで高い避妊効果を発揮します。また月経困難症や子宮内膜症に伴う疼痛などを軽減する効果も明らかになり、それらに対する治療にも使用されるようになりました。 自費診療で避妊を目的とする場合、経口避妊薬（oral contraceptive、OC）、保険診療で月経困難症などの治療を目的に使用する場合、低用量ピル（low dose estrogen-progestin、LEP）と区別しています。 OC・LEPの副作用として、吐き気、乳房の張り、不正出血などが比較的よくみられますが、注意すべきものに血栓症があります。OC・LEPに含まれるエストロゲンの作用により血液が固まりやすくなり、まれに深部静脈血栓症や肺塞栓症を起こすこ